Detección de cepas productoras de β-lactamasas de espectro extendido por el sistema DIRAMIC

Abstract

Se evaluó la capacidad del sistema DIRAMIC para detectar cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), mediante la comparación con dos métodos fenotípicos confirmatorios: doble difusión con discos y E-test. Noventa y siete aislamientos clínicos de Escherichia coli y Klebsiella spp. previamente caracterizados, no repetidos, sospechosos de producir BLEE se estudiaron por los tres procedimientos para determinar sensibilidad, especificidad y concordancia entre los resultados. Para el sistema DIRAMIC se encontró una sensibilidad de 85,7% y 92,7% y una especificidad de 100% y 92,9% en comparación con E-test y doble difusión con discos, respectivamente. Los valores de concordancia encontrados fueron muy altos (índice kappa > 0,80). Los resultados obtenidos avalan la utilidad del sistema DIRAMIC como vía rápida, factible y confiable, para alertar al médico acerca de la presencia de cepas productoras de enzimas BLEE, aunque es necesario profundizar y ampliar el estudio a modo de emitir resultados más precisos.