Evaluación nutricional de pacientes graves con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada / Serious patients’ nutritional evaluation with illness lung obstructive chronicle

Resumen

Objetivo: caracterizar a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, según las variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas; y describir el estado nutricional de estos pacientes al ingreso, y relacionarlos con la variante ventilatoria utilizada e identificar su relación con la evolución clínica.

Métodos: se realizó un estudio aplicado descriptivo de corte transversal en 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada.

Resultados: al ingreso el 24,1% de los pacientes presentaron albúmina alterada; 22 estaban desnutridos; predominando en ellos la ventilación artificial mecánica invasiva (53,8%) entre cuatro y seis días, la variante nutricional más utilizada fue la enteral exclusiva, aplicada a 35 pacientes (89,7%). El 77,3% de los enfermos desnutridos al ingreso tuvieron una evolución desfavorable, y el 76,2% de los sujetos que recibieron la ventilación invasiva también evolucionaron de la misma forma, identificándose una asociación intensa y significativa para p=0,001 y p=0,002 respectivamente.

Conclusiones: la desnutrición se erigió en los hombres con edades avanzadas. El predominio de este estado mórbido se asocia, en lo primordial, en los pacientes ventilados de forma invasiva con soporte ventilatorio prolongado, lo que repercute desfavorablemente sobre el curso de su enfermedad, a pesar del apoyo nutricional empleado.

Palabras clave: desnutrición; enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, evolución desfavorable.

ABSTRACT

Objective: to characterize patients with acute chronic obstructive pulmonary disease, according to the epidemiological and clinical variables selected; and describe the nutritional status of these patients upon admission, and relate them to the ventilatory variant used and identify their relationship with clinical evolution.

Methods: a descriptive applied cross-sectional study was conducted in 39 patients with acute chronic obstructive pulmonary disease.

Results: on admission, 24,1% of the patients presented altered albumin; 22 were malnourished; predominantly invasive mechanical artificial ventilation (53,8%) for 4 to 6 days, the most commonly used nutritional variant was the exclusive enteral, applied to 35 patients (89,7%). 77,3% of the malnourished patients on admission had an unfavorable evolution, and 76,2% of the subjects who received invasive ventilation also evolved in the same way, identifying an intense and significant association for p = 0.001 and p = 0.002 respectively .

Conclusions: malnutrition was erected in men with advanced ages. The prevalence of this morbid state is associated, in the main, in invasively ventilated patients with prolonged ventilatory support, which has an unfavorable impact on the course of their illness, despite the nutritional support used.

Keywords: Malnutrition; acute chronic obstructive pulmonary disease, unfavorable evolution.