Caracterización clínica de pacientes con ventilación mecánica no invasiva en terapia intermedia

Resumen

Objetivo: Describir el uso de la ventilación artificial mecánica no invasiva en una población vulnerable según las variables socioepidemiológicas, ventilatorias, clínicas y de interés.

Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de serie de casos, en el periodo comprendido desde octubre
de 2013 hasta mayo de 2014, en el Servicio de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente “Saturnino Lora Torres” de la ciudad de Santiago de Cuba. La muestra seleccionada incluyó 38 pacientes que cumplieron con los parámetros establecidos, a los cuales se les realizó un seguimiento clínico y gasométrico durante 24 h.

Resultados: La edad promedio fue de 60 años, con predominio del sexo masculino (60,52 %). La enfermedad pulmonar
obstructiva crónica fue la categoría diagnóstica más significativa (44,73%) y se utilizó con mayor frecuencia la modalidad
ventilatoria CPAP/SP (73,68%). Se destacó la disminución de la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardiaca y la presión
arterial media; con un incremento en el Glasgow de 14,7±1,2, así como del pH, PaO2, SaO2 y la relación PaO2/FiO2
(278,3±87,5). La estadía hospitalaria se redujo en 26 pacientes y 29 de ellos (68,42%) egresaron vivos.
Conclusiones: Se evidencia el predominio de pacientes de edades intermedias y ancianos, asociados al sexo masculino. Las enfermedades del sistema respiratorio muestran la mejor respuesta, con una modificación significativa de los parámetros fisiológicos y hemogasométricos en 24 horas, una importante disminución de la estadía hospitalaria y mejoría
de la supervivencia. Los beneficios alcanzados con la aplicación de la ventilación mecánica no invasiva, la erigen como una alternativa terapéutica de interés en las unidades de atención al paciente grave.