CARACTERIZACIÓN DEL SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO. HOSPITAL ORTOPÉDICO FRUCTUOSO RODRÍGUEZ / CHARACTERIZATION OF THE CARPAL TUNNEL SYNDROME. FRUCTUOSO RODRÍGUEZ ORTHOPEDIC HOSPITAL

Luisa Marlen Viñet Espinosa, Celia Viera Machado, Julián Blanco Soto, Daysi García Augustin

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Resumen

RESUMEN

Introducción: La mononeuropatía por atrapamiento más frecuente en el ser humano es el  Síndrome del Túnel del Carpo.

Objetivo: Caracterizar el Síndrome del Túnel del Carpo en pacientes adultos que asistieron al laboratorio de neurofisiología del Hospital Fructuoso Rodríguez en el período enero-diciembre del año 2019.

Metódica: Se realizó un estudio descriptivo,  transversal y retrospectivo, el universo lo conformaron 297 pacientes que asistieron a realizarse estudios de conducción nerviosa al laboratorio de Neurofisiología del hospital y la muestra por 182 pacientes  con manifestaciones clínicas del Síndrome del Túnel del Carpo, que representaron el 61,3% y que dieron el consentimiento informado. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, lateralidad, tiempo de evolución, síntomas y signos, resultados de los estudios de conducción nerviosa y tipo de tratamiento. La información fue almacenada y luego procesada con el paquete "Statistica", se usaron estadísticas descriptivas.

Resultados: El Síndrome del Túnel del Carpo fue más frecuente en pacientes de 40 a 59 años de edad, sexo femenino, con síntomas bilaterales, adormecimiento, dolor y parestesias nocturnas en el territorio del nervio mediano y signos de Tinel y  Phalen positivos. El mayor tiempo de evolución de las manifestaciones clínicas se relaciona con el incremento de la positividad diagnóstica de los estudios de neuroconducción y la conducta quirúrgica en los  pacientes con Síndrome del Túnel del Carpo.

Conclusiones: Se describieron las manifestaciones clínicas, resultado electrofisiológico y conducta terapéutica  en pacientes con Síndrome del Túnel del Carpo.

Abstract

Introduction: In humans the most frequent neuropathy is caused by entrapment of the median nerve your name is Carpo Tunnel Syndrome.

Objective: To characterize the Carpo Tunnel Syndrome in patients that attended in Fructuoso Rodríguez Hospital in the period January-December of the year 2019.

Methodical: Was carried a descriptive, traverse and retrospective study, the universe they conformed it 297 patients that attended to be carried out studies of nervous conduction to the Neurofisiology laboratory of the hospital and the sample for 182 patients with clinical manifestations of the The Carpo Tunnel Syndrome that represented 61,3% that gave the informed consent. The analyzed variables were: age, sex, laterality, time of evolution, symptoms and signs, results of the studies of nerve conduction and treatment type. The information was stored and then processed with the package "Statistica", they were used descriptive statistics.

Results: The Carpo Tunnel Syndrome was more frequent in patient of 40 to 59 years of age, female sex, with bilateral symptoms, drowsiness, pain and night parestesias in the territory of the medium nerve and signs of Tinel and positive Phalen. The biggest time in evolution of the clinical manifestations is related with the increment of the positivity diagnostic of the neuroconducction studies and the surgical behavior in the patients with The Carpo Tunnel Syndrome.

Conclusions: The manifestations clinical, electrodiagnostic and therapeutic behavior were described in patients with The
Carpo Tunnel Syndrome.

Palabras clave

Síndrome del Túnel del Carpo, nervio mediano, neuropatía compresiva / carpal tunnel syndrome, medium nerve, neuropathy compression

Referencias

Referencias Bibliográficas

Soubeyrand M, Melhem R, Protais M, Artuso, Crézé M. Anatomy of the median nerve and its clinical applications. Hand Surg Rehabil. 2020; 39(1):2-18. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31816428

Garmendia García F, William Díaz Silva F,Rostan Reis D. Síndrome del túnel carpiano. Rev Haban Cienc Méd. [Internet]. sep.-oct. 2014 [citado 180/04/2020]; 13 (5): 728-741Disponible en: http://scielo.sld.cu

Newington L, Harris E, Walker-Bone K, Carpal tunnel syndrome and work, Best Practice & Research Clinical Rheumatology. [Internet]. 2015 [Consultado 16 de abril de 2020]; 29(3):440-453. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.berh.2015.04.026

González-Roig J L. Valor diagnóstico de la evaluación clínica y epidemiológica en el síndrome del túnel del carpo. Tesis para optar por el grado científico de Doctor en Ciencias Médicas. [Internet].2007. Disponible en: http:// www. bvscuba.sld.cu/repositorio-de-tesis

Moutasem S. Aboonq, Pathophysiology of carpal tunnel syndrome, Neurosciences. [Internet]. 2015 [citado 180/04/2020]; 20(1):4-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4727604/

Jevey González A, Machado Reyes I M, Pupo Palacio W, Pérez Castillo C. Caracterización de pacientes con el Síndrome del Túnel del Carpo. Rev Electron.2013; 38 (10)

Instituto Mexicano de Seguridad Social. Diagnóstico y tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Guía de práctica clínica en el Primer Nivel de Atención. [Internet]. 2016 [Consultado 16 de abril de 2020].Disponible en:http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/043_GPC_Tunel_Carpo/IMSS_043_08_EyR.pdf

Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, et al, Association between work-related biomechanical risk factors and the occurrence of carpal tunnel syndrome: an overview of systematic reviews and a meta-analysis of current research, BMC Musculoskeletal Disorders. [Internet]. 2015 [citado 18 de abril de 2020]; 16: 231. Disponible en: https:// doi.org/10.1186/s12891-015-0685-0

Franklin G, Friedman A. et al, Work-Related Carpal Tunnel Syndrome Diagnosis and Treatment Guideline, Phys Med Rehabil Clin N Am. [Internet]. 2015 [citado 18 de abril de 2020]; 26(3):523-537. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pmr.2015.04.003

Sucher B, Grading D. Severity of Carpal Tunnel Syndrome in Electrodiagnostic Reports: Why Grading is Recommended, Muscle Nerve. [Internet]. 2013 [citado 18 de abril de 2020]; 48: 331–333. Disponible en: https://doi.org/10.1002/mus.23824

Fowler JR, Byrne K, Pan T, Goitz RJ. False-Positive Rates for Nerve Conduction Studies and Ultrasound in Patients Without Clinical Signs and Symptoms of Carpal Tunnel Syndrome. The Journal of hand surgery. 2019; 44 (3):181–185.

Kumari A, Singh S, Garg A, Prakash A, Sural S.Tingling hand: magnetic resonance imaging of median nerve pathologies within the carpal tunnel. Pol J Radiol. 2019 Nov 22;84:e484-e490.

Brienza M, Pujia F, Colaiacomo MC, Anastasio MG, Pierelli F, et al. 3 T diffusion tensor imaging and electroneurography of peripheral nerve: a morphofunc-tional analysis in carpal tunnel syndrome. J Neuroradiol 2014; 41:124–30.

Martins R S, Siqueira M G. Conservative therapeutic management of carpal tunnel síndrome. Arq Neuropsiquiatr. 2017; 75 (11):819-824.

Lin CP, Chang KV, Huang YK, Wu WT, Özçakar L. Regenerative Injections Including 5% Dextrose and Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Mar 18;13(3). pii: E49.

Chammas M, Boretto J, Marquardt Burmannc L, Matta Ramosc R, Santos Netoc F, Braga Silvac J. Síndrome del Túnel del carpo. Parte II-Tratamiento. Rev Bras Ortop. [Internet]. 2014 [citado 18 de abril de 2020]; 49(5):437– 445. Disponible en: www.rbo.org.br

Apard T, Candelier G. Surgical ultrasound-guided carpal tunnel release. Hand Surg Rehabil 2017; 36: 333–7.

Hirani S. A study to further develop and refine carpal tunnel syndrome (CTS) nerve conduction grading tool. BMC Musculoskeletal Disorders. [Internet]. 2019 [Consultado 16 de abril de 2020]; 20:581-7. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12891-019-2928-y

Padua L, Coraci D, Erra C, et al. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. Lancet Neurol. 2016;15(12):12731284

Ruyer J, Rutka V, Garret J, Rizzo C, Guigal V. Endoscopic fasciotomy for chronic exertional compartment syndrome of the forearm: Clinical results of a new technique using an endoscopic carpal tunnel release device. Hand Surg Rehabil. 2020 Feb 29. pii: S2468-1229(20)30040-2.

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