Diagnóstico citológico pulmonar en lesiones estudiadas por broncoscopia. Hospital Clínico Quirúrgico Docente Miguel Enrique. 2011-2015
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Objetivos: Determinar el comportamiento del estudio citológico realizado a lesiones broncopulmonares mediante broncoscopia, Hospital Clínico Quirúrgico Docente Miguel Enríquez. Identificar frecuencia de lesiones broncopulmonares según edad y género. Determinar pulmón y lóbulo más afectado. Identificar tipos de neoplasias de pulmón diagnosticados por estudio citológico. Valorar validez de la prueba diagnóstica utilizada.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, año 2011 al 2015, Hospital Docente Miguel Enríquez. Universo: 425 pacientes de la consulta de broncoscopia; muestra: 251 casos con citología.
Resultados: 129 casos positivos, 79 negativos, 10 sospechosos de malignidad y 33 no útil para diagnóstico. Predominó género masculino, y grupo de 66 a 80 años. 80 casos presentaron lesión en pulmón derecho y 46 en pulmón izquierdo, la mayoría localizados en lóbulos superiores. En 116 casos con diagnóstico citológico de cáncer de pulmón, el diagnóstico clínico fue sospechoso de neoplasia de pulmón. Predominó el carcinoma de células no pequeñas. La sensibilidad de la prueba para confirmación de malignidad de lesión estudiada mediante citología fue 90,8%, valor predictivo positivo: 62%; especificidad y valor predictivo negativo: 0%, puesto que no se analizaron los casos sanos.
Conclusiones: El género masculino y mayores de 65 años predominaron en casos diagnosticados mediante citología como cáncer de pulmón. Las lesiones prevalecieron en pulmón derecho y en lóbulos superiores de ambos pulmones. Preponderó el carcinoma de células no pequeñas y el subtipo carcinoma epidermoide. Aunque la sensibilidad de la prueba diagnóstica tuvo un comportamiento satisfactorio, no pudo calcularse la especificidad, lo cual afectó parcialmente la validez de la prueba.
Palabras clave: Broncoscopia, diagnóstico por citología, neoplasia de pulmón.
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